Автор — врач
Аршинова Ирина Александровна
Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна
Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки у основания шеи. Несмотря на небольшие размеры, она выполняет важную функцию: контролирует обмен веществ, уровень энергии, частоту сердечных сокращений и даже настроение. Нарушение работы щитовидной железы может привести к целому ряду проблем со здоровьем.
А знаете ли вы, как проявляются эти проблемы со здоровьем? Усталость, набор веса или, наоборот, похудение без причин, изменение настроения и ещё 15 симптомов частых болезней щитовидной железы — гипотиреоза и гипертиреоза — повод сдать анализы на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 и пройти обследование.
Вот симптомы нарушений функции щитовидки. Они помогут выявить проблему на ранней стадии, начать эффективное лечение и улучшить самочувствие.
Болезни щитовидной железы: чем отличаются гипотиреоз и гипертиреоз?
Когда щитовидная железа вырабатывает неправильное количество гормонов, это влияет практически на все системы организма.
Проблемы с щитовидной железой обычно делятся на две основные категории:
Гипотиреоз, или недостаточная функция щитовидной железы. Его ещё называют «вялая щитовидка». У пациентов с гипотиреозом вырабатывается слишком мало тиреоидных гормонов, что приводит к значительному замедлению метаболизма. Это проявляется такими симптомами, как вялость и увеличение веса. Гипертиреоз — это избыточная функция щитовидной железы, когда она слишком активна.
Нарушения работы щитовидной железы — частая ситуация, особенно у женщин. Дисфункции поражают примерно 1 из 100 человек. Гипотиреоз встречается чаще, чем гипертиреоз: им страдает примерно 1 из 20 человек.
И вот ещё более неприятный факт: по оценкам экспертов Американской ассоциации щитовидной железы, 60% человек с дисфункцией щитовидки не знают о своем состоянии.
20 симптомов проблем с щитовидной железой
Вот некоторые симптомы проблемам щитовидной железы. Если она работает неправильно, у человека могут появиться несколько или почти все признаки из списка.
Но обратите внимание: щитовидная железа — только одна из возможных причин, поэтому важно обратиться к врачу.
Усталость и слабость
Постоянно чувствуете усталость или слабость? Это один из самых распространённых симптомов заболеваний щитовидной железы. Если усталость не проходит после отдыха, это может указывать на гипотиреоз.
Необъяснимые изменения веса
Непреднамеренное увеличение веса может указывать на гипотиреоз, а потеря веса без видимых причин связана с гипертиреозом. Если изменения массы тела не соответствуют вашей диете или уровню активности, стоит разобраться в ситуации с врачом.
Симптомы болезней щитовидки у женщин
Проблемы с щитовидной железой чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и проявляются специфическими симптомами:
Нерегулярный менструальный цикл.
Нарушение менструального цикла: нерегулярные месячные или изменения в объёме выделений, может быть признаком дисбаланса щитовидной железы, особенно гипотиреоза.
Истончение или выпадение волос.
Проблемы с щитовидной железой могут вызывать выпадение или истончение волос, особенно на голове и бровях. Гипотиреоз может замедлять рост волос, а гипертиреоз — ускорять их выпадение.
Изменения кожи.
Сухая, шелушащаяся кожа может указывать на гипотиреоз, а жирная или чрезмерно потливая — на гипертиреоз. Если текстура вашей кожи резко изменилась, это стоит отметить.
У женщин с гипотиреозом болезнь чаще всего проявляется в виде сухости кожи: исследование в Journal of General Internal Medicine показало, что у 74% человек с гипотиреозом наблюдалась сухость кожи.
У женщин с гипертиреозом повышение температуры тела, связанное с избытком гормонов щитовидной железы, может приводить к повышенному потоотделению или ночной потливости.
Перепады настроения и тревожность.
Тревожность, раздражительность или перепады настроения часто наблюдаются при заболеваниях щитовидной железы, особенно при гипертиреозе.
Чувствительность к холоду или жаре.
Люди с гипотиреозом часто чувствуют холод, в то время как при гипертиреозе часто преследует ощущение жары.
Отёки лица.
Отёк или припухлость лица могут быть признаком гипотиреоза. Он часто (но не всегда) сопровождается отёком рук и ног.
Боли в мышцах и суставах.
Необъяснимые боли, скованность или отёчность в мышцах и суставах могут быть связаны с ненормальным уровнем гормонов щитовидной железы.
Симптомы дисфункции щитовидной железы у мужчин
Хотя проблемы с щитовидной железой чаще встречаются у женщин, мужчины также могут испытывать симптомы гипо- и гипертиреоза. Вот на что надо обратить внимание:
Снижение либидо.
Низкий уровень гормонов щитовидной железы может снизить половое влечение, а также истощать выносливость и энергию.
Усталость.
Как гипотиреоз, так и гипертиреоз снижают уровень энергии.
Изменения настроения.
Перепады настроения и даже депрессия могут указывать на дисфункцию щитовидной железы у мужчин.
Слабость и мышечные судороги.
У мужчин может наблюдаться слабость, особенно в руках и ногах, а также более частые мышечные судороги.
Симптомы дисфункции щитовидки, которые часто упускают из виду
Головокружение и проблемы с равновесием
Могут ли проблемы с щитовидной железой вызывать головокружение и нарушения равновесия? Да, могут. Дисфункция щитовидной железы может привести к частым головокружениям и потере равновесия.
Изменения в работе кишечника
Запор часто встречается при гипотиреозе. Диарея или частый стул могут наблюдаться при гипертиреозе.
Часто пациенты с гипотиреозом жалуются также на проблемы с желудком и пищеварением в сочетании с другими симптомами. При недостатке гормонов щитовидной железы есть риск чрезмерного размножения или дисбаланса бактерий в пищеварительной системе.
Такой дисбаланс кишечной микрофлоры может привести к синдрому избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР). В симптомы СИБР также входят потеря аппетита, боли в животе, тошнота, диарея и вздутие живота.
По данным исследования учёных из Kresser Institute, СИБР диагностируется у 54% пациентов с гипотиреозом.
Сухая или зудящая кожа
Где именно возникает зуд при проблемах с щитовидной железой? Учёные из University of Colorado Health Sciences Center отвечают: сухая, зудящая из-за щитовидки кожа часто поражает голени, локти и спину.
Гормоны щитовидной железы напрямую влияют на увлажнённость и выработку кожного сала, что приводит к сухости, а от сухости — к зуду.
Замедленный или учащённый сердечный ритм
Гипотиреоз может замедлять сердечный ритм, а гипертиреоз — вызывать учащённое или нерегулярное сердцебиение (обзор научной литературы учёных из Санкт-Петербургского государственного университета). Если вы заметили изменения в частоте сердечных сокращений без очевидной причины, это может быть связано с щитовидной железой.
Проблемы с памятью и затуманенность сознания
Дисбаланс гормонов щитовидной железы может влиять на концентрацию внимания и умственные способности. Люди с гипотиреозом часто жалуются на трудности с концентрацией, запоминанием и вспоминанием фактов, или «мозговой туман.
Хриплый голос и/или увеличенная шея
Отёк передней части шеи, или зоб, может быть признаком как гипотиреоза, так и гипертиреоза. Вы также можете затруднение глотания (комок в горле — частый признак болезней щитовидной железы), а голос может охрипнуть.
Проблемы со зрением и глазами
Ещё одним распространенным симптомом проблем с щитовидной железой являются проблемы со зрением или глазами. Этот симптом может быть как при гипотиреозе, так и при повышенной активности щитовидки, но чаще проявляется у людей с недостаточной функцией щитовидной железы.
Хотя гипотиреоз напрямую не влияет на глаза, некоторые заболевания, вызывающие гипотиреоз, влияют на зрение. Например, тиреоидит Хашимото, одна из основных причин гипотиреоза, аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует щитовидную железу, может вызывать проблемы со зрением.
Поскольку гормоны щитовидной железы способствуют правильному функционированию слезных протоков, люди с тиреоидитом Хашимото склонны к сухости глаз и нечёткому зрению.
Точно также происходит с гипертиреозом. Хотя он напрямую не влияет на глаза; однако некоторые состояния, вызывающие гиперактивность щитовидной железы, такие как болезнь Грейвса (ещё одно аутоиммунное заболевание, основная причина гипертиреоза), вызывает проблемы со зрением.
Примерно 30% пациентов с болезнью Грейвса страдают от офтальмологического синдрома Грейвса. Он вызывает нечёткость или двоение в глазах, покраснение или выпячивание глаз, а также сухость и повышенную чувствительность.
При раннем выявлении и на ранней стадии заболевания эти симптомы часто можно обратить вспять.
Причины проблем с щитовидной железой
Проблемы с щитовидной железой могут быть вызваны множеством различных факторов, в том числе:
Генетика. Образ жизни. Аутоиммунные заболевания: болезнь Хашимото и болезнь Грейвса.
Однако гормональные изменения остаются самой большой проблемой для женщин. У многих гормональные изменения во время беременности, менопаузы или стресса могут вызывать дисбаланс щитовидной железы.
Анализы на дисфункцию щитовидной железы
Как проверить функцию щитовидной железы? Первая линия диагностики — анализ крови на гормоны щитовидки: ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 свободный (тироксин) и Т3 свободный (трийодтиронин).
Для диагностики аутоиммунных причин дополнительно назначают анализы на антитела к ТПО и ТГ. В некоторых случаях показано УЗИ щитовидной железы.
Анализы на гормоны щитовидной железы сдают утром натощак.
Основные анализы на дисфункцию щитовидной железы и что они показывают:
ТТГ. Самый важный показатель активности щитовидной железы. Превышение нормы говорит о гипотиреозе, дефицит — о гипертиреозе. Т4 свободный, основной гормон щитовидной железы. Показатель ниже нормы — гипотиреоз, выше — гипертиреоз. Т3 свободный: это более активная форма гормона, анализ на Т3 назначают при подозрении на гипертиреоз. АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе): это маркёр аутоиммунных заболеваний, в частности, тиреоидита. АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину): маркёр аутоиммунных процессов.
При каких симптомах надо сдать анализы на гормоны щитовидной железы?
Гипотиреоз (пониженная функция): на него указывают длительная усталость, увеличение веса, сонливость, сухость кожи, запоры. Гипертиреоз (повышенная функция): необъяснимая потеря веса, учащённое сердцебиение, раздражительность, повышенная потливость.
Чем раньше вы распознаете симптомы, тем лучше. Ранние признаки легко упустить из виду, но игнорировать их не следует. Если вы подозреваете проблемы с щитовидной железой, обратитесь к врачу.
Женщинам особенно важно знать о нарушениях работы щитовидки после родов. Об этом читайте в статье «Послеродовой аутоиммунный тиреоидит: диагностика и лечение при грудном вскармливании».
Источник материала: Medaboutme.ru